Recently Published
Most Viewed
ОсобливостІ порушенЬ функціЇ зОвнішньОгО диханнЯ У пацієнтіВ З хронічниМ обструктивниМ захворюванняМ легенЬ II ступенЯ бронхіальноЇ обструкціЇ В процесІ кОмплекснОгО лікуваннЯ З використанняМ тіотропіЮ бромідУ Image
Journal article

ОсобливостІ порушенЬ функціЇ зОвнішньОгО диханнЯ У пацієнтіВ З хронічниМ обструктивниМ захворюванняМ легенЬ II ступенЯ бронхіальноЇ обструкціЇ В процесІ кОмплекснОгО лікуваннЯ З використанняМ тіотропіЮ бромідУ

Представлені особливості порушень функції зовнішнього дихання (ФЗД) у пацієнтів з хронічними обструктивними захворюваннями легень (ХОЗЛ) ІІ ступеня бронхіальної обструкції, які в складі базової терапії отримували препарат тіотропію бромід. Мета дослідження. Оцінити вплив базової терапії ХОЗЛ ІІ ступеня бронхіальної обструкції із використанням препарату тіотропію броміду на показники функції зовнішнього дихання.Матеріали та методи. Обстежено 151 хворий на ХОЗЛ ІІ ступеня бронхіальної обструкції. Верифікацію діагнозу і його формулювання проводили за матеріалами наказу МОЗ України №555 від 27.06.2013 "Про затвердження та впровадження медико-технологічних документів зі стандартизації медичної допомоги при хронічному обструктивному захворюванні легень". Дослідження проведено до початку і на 30, 90 і 180 день лікування з використанням загальноприйнятих схем терапії в поєднанні з препаратом тіотропію бромід.Результати дослідження. Аналіз результатів показав, що найбільша ефективність відмічається у пацієнтів з включенням в комплексну терапію препарату тіотропію бромід тривалістю 180 днів, так як саме в цей період максимально збільшуються показники ФЗД. Отже, такий виражений вплив застосованого препарату тіотропію бромід, як складового базового лікування на стабілізацію функції зовнішнього дихання при хронічному обструктивному захворюванні легень ІІ ступеня, на нашу думку, пояснюється характерним для обраного нами препарату механізмом дії, а саме чітким пролонгованим бронхолітичним ефектом. Висновки. Досліджені нами лікувальні схеми мають виражений вплив на ряд важливих патогенетичних ланок перебігу та прогресування хронічного обструктивного захворювання легень, особливо при початкових стадіях, що чітко підтверджує потребу раннього виявлення даної патології та раннього початку її терапії. Їм притаманні простота та доступність, висока клінічна ефективність, відсутність побічних реакцій і ускладнень
ВІддаленІ наслідкИ хірургічнОгО лікуваннЯ менінгіом. АналіЗ 110 ВипадкіВ Image
Journal article

ВІддаленІ наслідкИ хірургічнОгО лікуваннЯ менінгіом. АналіЗ 110 ВипадкіВ

Менінгіома є найчастішою інтракраніальною пухлиною у дорослих. Часто епілепсія є основним клінічним проявом менінгіоми. Хірургічне лікування є методом вибору у пацієнтів з вперше діагностованими менінгіомами. Ранній результати операції та вплив операцій на симптоматичну епілепсію добре вивчені. Однак віддалені результати малодосліджені.Мета дослідження. Оцінити віддалені результати хірургічного лікування супратенторіальних менінгіом головного мозку та провести їх порівняння із ранніми. Дослідити динаміку симптоматичної епілепсії у цих пацієнтів.Матеріали та методи: Проведено ретроспективний аналіз перебігу захворювання у 110 пацієнтів із тотально видаленою супратенторіальною менінгіомою головного мозку. Оцінено віддалені результати ефективності хірургічного лікування. Середня тривалість спостереження становила 48 місяців (13-83).Результати: Неврологічний дефіцит в доопераційному періоді спостерігався у 50 пацієнтів; на момент виписки у 40, при оцінці в віддаленому період - у 12, з 36 оцінених. У двох пацієнтів мала місце гематома ложа видаленої пухлини. Післяопераційна летальність становила 1,8 % - два пацієнти із судинними ускладненнями. 30 із 40 пацієнтів, які мали епілепсію до операції стали вільними від нападів після втручання. У 10 з 40 пацієнтів епілепсія зберігалася.. В тому числі у 2-х пацієнтів через продовжений ріст менінгіоми. У 7 пацієнтів із 70, які не мали нападів до операції, виникли напади у ранньому та/або пізньому післяопераційному періоді з різних причин. 87 (79 %) пухлин були вискодиференційованими, анапластична менінігіома виявлена у 5 (4,5 %) пацієнтів.Висновок: Тотальне видалення менінгіоми дозволяє досягнути хороших віддалених результатів. В нашій серії випадків неврологічний дефіцит при тривалому спостереженні зберігся тільки у 12 (11 %) з 50 (45,4 %) пацієнтів, які мали його до операції. Симптоматична епілепсія регресувала у 75 % пацієнтів. Відмічалася поява нападів у 7 пацієнтів з 70 в кого епінападу до операції не спостерігалися. Гістологічно у 87 (79 %) пацієнтів була виявлена Grade І менінгіома
Ozone Therapy of the Adenomyosis at Women with Sterility and Hypothyroidism Image
Journal article

Ozone Therapy of the Adenomyosis at Women with Sterility and Hypothyroidism

Comparative Study of Intrathecal Tramadol and Fentanyl as Adjuvants in Lower Abdominal Surgeries Image
Journal article

Comparative Study of Intrathecal Tramadol and Fentanyl as Adjuvants in Lower Abdominal Surgeries

Diagnostics of Mechanical Asphyxia – Experience of Foreign Countries (Literature Review) Image
Journal article

Diagnostics of Mechanical Asphyxia – Experience of Foreign Countries (Literature Review)

Suggested For You
Peculiarities of Social Functioning of Patients with Post\u002Dschizophrenic Depression Image
Journal article

Peculiarities of Social Functioning of Patients with Post-schizophrenic Depression

Aim of research – to determine disorders of the social functioning, typical for patients with PSD. Methods of research: The psychodiagnostic examination of patients included: HADS/HARS scale for the study of psychoemotional features of patients with post-schizophrenic depression; Bassa-Darki questionnaire. For studying socio-psychological features were used: the questionnaire of volitional self-control –VSC (Zverkov A.G., Eideman E.V.), questionnaire of the suicide risk (modified by T.N. Razuvaeva). The cognitive sphere was estimated using the methods “10 words” by A.R. Luria (1995), “Proof test” by B. Burdon (1995) and pictograms method. The study of the patients' life quality was carried out using the method Mezzich, Coher, Ruipezer, Liu & Yoon, 1999. The statistical processing of obtained data and diagrams construction were realized using Excel programs and statistical package «Statistica 7.0. for Windows», and also using Student t-criterion, U-criterion of Mann-Whitney, Fisher j-criterion, Pearson c2-criterion. At the assessment of synchronicity, combination of changes of two variables or for the assessment of the similarity of two scale profiles, grade coefficients of correlations were calculated by Spearman and linear ones - by Pearson. In all cases of comparisons the probability of «р» divergences was determined. They were considered as statistically significant at p<0,05Results. Within the research were studied data about the social functioning of patients with PSD. Mean points by scales of the volitional self-control questionnaire were low (G1 – 6,5 points, G2 – 6,8 points). Life quality indices were totally within the mean values diapason. Near a half of men and women with PSD had the bed or very bad level of adaptation (G1 – 67,65 %; G2 – 46,58 %), at that women were reliably less adapted comparing with men (р≤0,05). According to the assessment of studied persons, the level of the experienced social support was low, at that least indices related to the factor “social support from “important others” (G1 – 0,9 points; G2 – 0,6 points).In men and women with PSD was determined the high risk of realization of autoagressive tendencies. In men with PSD the risk of the suicidal behavior was most often connected with factors as “social pessimism” (5,9 points), “inability” (5,6 points), “temporal perspective” (5,5 points), “affection” (5,2 points). The suicidal behavior risk in women was less comparing with men that was testified by lower values on most scales of the questionnaire and also the higher index (comparing with G1) of the anti-suicidal factor (р≤0,05). The suicidal risk in women with PSD was mainly connected with factors as “demonstrativeness” (5,3 points) and “affection” (5,0 points).Conclusions. As a result to the realized research was revealed the decrease of the social functioning in patients with PSD, manifested in the lack of volitional self-control, bad level of adaptation, low level of the social support use. The decrease of the general life quality was registered in men and women with PSD. The important parameter, revealed within the research, is the high risk of autoagresive tendencies realization; they were reliably higher in men comparing with women (р≤0,05).The determined dysadaptive psychosocial characteristics are at the same time risk factors of disease relapses that must be taken into account at elaborating the system of the complex medical-psychological support for this category of patients
Read more articles